Это происходит не со мной, или Признаки диссоциации. БЛОГ Марины Сорокиной, координатора Психологической службы Штаба Рината Ахметова

Мы сразу замечаем проявления агрессии и страха, нарушения пищевого поведения и психосоматические заболевания, и пытаемся помочь ребенку их преодолеть. Но еще одной реакцией на травмирующее событие и признаком ПТСР может быть диссоциация, которая скрыта до поры до времени от нашего взора.

Недавно ко мне на консультацию привели мальчика  9-ти  лет. Его история похожа на тысячи историй переселенцев. В 2014-м году ребенок пережил авианалет в Донецке.  Сашина мама рассказала, что в этот момент сын вдруг резко побледнел и перестал разговаривать. Через несколько часов речь к ребенку вернулась. А на следующий день семья поспешно покинула родной дом в поисках безопасной территории.

Родители мальчика не сразу обзавелись работой, несколько раз переезжали с места на место. За время скитаний Саше пришлось  поменять три школы. Родители полностью сконцентрировались на вопросе выживания. Приходилось много работать. Мама сама тяжело переживала перемены. По ее словам, не было ни сил, ни времени на семью.

Саша не доставлял хлопот родителям.  Да, успеваемость снизилась, но в каждой из школ учителя характеризовали его, как хорошего, но тихого и замкнутого мальчика.  Несколько месяцев назад состояние семьи стабилизировалось и  родители, наконец, заметили странности в Сашином поведении. Некогда веселый шалун превратился в замкнутого буку. 

Отец сделал несколько попыток вытащить сына на рыбалку, которая была любимым занятием  ребенка до войны. Но ребенок отказался.  На все вопросы о самочувствии, сын отвечал: «Не знаю, мне все равно».  Также он рассказал родителям, что у него появился друг, который всегда рядом. Зная, что этот друг - плод фантазии сына, родители обратились за помощью к психологу.

Подобные проявления характерны для диссоциации - процесса, который относится к механизмам психологической защиты. В результате работы этого механизма человек начинает воспринимать события так, будто они происходят не с ним, а с кем-то посторонним. Такая «диссоциированная» позиция защищает от слишком сильных, непереносимых эмоций.

Существует первичная и вторичная диссоциации.  При первичной невозможно воспринять целостную картину происходящего. Вторичная диссоциация помогает ребенку не соприкасаться с чувствами, вызванными травматическим событием. Выполняет так называемое обезболивающее действие. Также к  диссоциативному механизму можно отнести полную или частичную амнезию. Ошибочно считать, что такое  забывание пойдет во благо. 

Диссоциация «отключает» страдание, боль, страх, панику. Проблема заключается в том, что диссоциативный механизм, вместе с болезненными чувствами и переживаниями, «отключает» весь чувственный спектр.  Ребенок не испытывает ни грусти, ни радости. Чувствительность ребенка оказывается заблокированной.

Признаки диссоциации могут проявляться в присутствии у ребенка воображаемого друга и чрезмерном  фантазировании.  Лунатизм, провалы в памяти и забывчивость также могут говорить о диссоциации.Если вы обнаружили подобные признаки диссоциации у ребенка, нужно как можно скорее обратиться к психологу. Диссоциация опасна тем, что может закрепляться и приобретать паталогические черты.

Чем вы можете помочь своему ребенку? 

• Постарайтесь обеспечить дома теплую, принимающую атмосферу.
• Избегайте конфликтов, просмотра телепередач со сценами насилия, которые могут  являться ретравматизацией для вашего ребенка.
• Проявляйте свои чувства и говорите вслух, что именно вы испытываете в той или иной ситуации. 
• Проводите больше времени с ребенком. Полезны любые игры с песком, глиной, пластилином. Помогут простые прохлопывания снизу вверх каждой части тела. Старайтесь делать подобные упражнения в игровой форме, называя все части тела. 

Любые изменения в поведении вашего ребенка - это тревожный сигнал, который требует вашего внимания.  Не игнорируйте проблему. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем ниже риск развития негативных последствий в будущем.